Chorobliwa Otyłość Jako Przyczyna Niewydolności Oddychania

Światowa epidemia otyłości dotarła do Polski. Otyłość może być powodem całkowitej, hiperkapnicznej niewydolności oddychania. Powikłanie to należy podejrzewać u osób chorobliwie otyłych, o BMI > 35. Rozpoznanie potwierdza się badaniem gazów krwi tętniczej wykazującym PaO₂ < 60 mm Hg i PaCO₂ > 45 mm Hg. Najczęstszą przyczyną niewydolności oddychania jest ciężka postać obturacyjnego bezdechu sennego. U około 10% chorych rozpoznaje się zespół hipowentylacji otyłych. Rozpoznanie ustala się za pomocą badania polisomnograficznego. Leczenie polega na zastosowaniu nieinwazyjnej wentylacji w nocy, stosując aparat CPAP lub BiPAP. Leczenie przyczynowe polega na redukcji masy ciała. Próby stosowania niskokalorycznej diety są nieskuteczne. Skuteczne jest dostępne w Polsce leczenie bariatryczne.