Next Article in Journal
Total Antioxidant Capacity of Venous Blood, Blood Plasma, and Serum of Patients With Periodontitis, and the Effect of Traumeel S on These Characteristics
Previous Article in Journal
Factors Related to Gender Differences in Toothbrushin g Among Lithuanian Middle-Aged University Employees
 
 
Medicina is published by MDPI from Volume 54 Issue 1 (2018). Previous articles were published by another publisher in Open Access under a CC-BY (or CC-BY-NC-ND) licence, and they are hosted by MDPI on mdpi.com as a courtesy and upon agreement with Lithuanian Medical Association, Lithuanian University of Health Sciences, and Vilnius University.
Font Type:
Arial Georgia Verdana
Font Size:
Aa Aa Aa
Line Spacing:
Column Width:
Background:
Article

Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (Lietuvos pulmonologų ir reumatologų sutarimas)

by
Kęstutis Malakauskas
1,*,
Rolandas Zablockis
2,
Algirdas Venalis
3,
Irena Butrimienė
3,
Asta Baranauskaitė
4,
Remigijus Voldemaras Nargėla
2 and
Raimundas Sakalauskas
1
1
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Pulmonologijos ir imunologijos klinika
2
Vilniaus universiteto Krūtinės ligų, alergologijos ir radiologijos klinika
3
Vilniaus universiteto Reumatologijos, traumatologijos-ortopedijos ir rekonstrukcinės chirurgijos klinika
4
Lietuvos sveikatos mokslų universiteto Medicinos akademijos Reumatologijos klinika
*
Author to whom correspondence should be addressed.
Medicina 2011, 47(3), 26; https://doi.org/10.3390/medicina47030026
Submission received: 7 July 2010 / Accepted: 17 March 2011 / Published: 22 March 2011

Abstract

Pacientai, sergantys reumatinėmis ligomis (reumatoidiniu, psoriaziniu artritu, ankilozuojančiu spondilitu) ir vartojantys naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (TNF-α), turi didesnę tuberkuliozės riziką. Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos, prieš skiriant TNF-α blokatorius, parengtos atsižvelgus į didelį tuberkuliozės paplitimą, didelį Mycobacterium tuberculosis atsparumą vaistams, visuotinę Bacillus Calmette-Guérin vakcinaciją nuo tuberkuliozės Lietuvoje. Siekiant sumažinti tuberkuliozės riziką, būtinas paciento ištyrimas prieš pradedant gydymą TNF-α blokatoriumi. Tuo tikslu atliekamas išsamus klinikinis ir dviejų krypčių krūtinės ląstos rentgenologinis tyrimas. Tuberkulino odos mėginys pagal Mantoux metodiką naudojant penkis tuberkulino vienetus arba gama interferono išskyrimo mėginys atliekami pacientams, kuriems nėra radiologinių potuberkuliozinių pokyčių. Jei, tiriant radiologiškai, randamas Gono kompleksas, liekamieji negydytos tuberkuliozės pokyčiai, arba Mantoux, arba gama interferono išskyrimo mėginys yra teigiamas, pacientui skiriamas latentinės tuberkuliozės gydymas. Taigi, latentinės tuberkuliozės gydymui skiriamas izoniazido ir rifampicino 3 mėn. kursas, o gydymas naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatoriumi pradedamas ne anksčiau kaip 1 mėn. nuo latentinės tuberkuliozės gydymo pradžios. Įtariant aktyvią Mycobacterium tuberculosis infekciją, tuberkuliozė diagnozuojama mikrobiologiškai arba morfologiškai ir skiriamas prieštuberkuliozinis gydymas.
Keywords: reumatinės ligos, naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatoriai, tuberkuliozė, prevencija, gydymas reumatinės ligos, naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatoriai, tuberkuliozė, prevencija, gydymas

Share and Cite

MDPI and ACS Style

Malakauskas, K.; Zablockis, R.; Venalis, A.; Butrimienė, I.; Baranauskaitė, A.; Nargėla, R.V.; Sakalauskas, R. Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (Lietuvos pulmonologų ir reumatologų sutarimas). Medicina 2011, 47, 26. https://doi.org/10.3390/medicina47030026

AMA Style

Malakauskas K, Zablockis R, Venalis A, Butrimienė I, Baranauskaitė A, Nargėla RV, Sakalauskas R. Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (Lietuvos pulmonologų ir reumatologų sutarimas). Medicina. 2011; 47(3):26. https://doi.org/10.3390/medicina47030026

Chicago/Turabian Style

Malakauskas, Kęstutis, Rolandas Zablockis, Algirdas Venalis, Irena Butrimienė, Asta Baranauskaitė, Remigijus Voldemaras Nargėla, and Raimundas Sakalauskas. 2011. "Tuberkuliozės prevencijos ir gydymo rekomendacijos skiriant naviko nekrozės faktoriaus alfa blokatorius (Lietuvos pulmonologų ir reumatologų sutarimas)" Medicina 47, no. 3: 26. https://doi.org/10.3390/medicina47030026

Article Metrics

Back to TopTop