Parametry czynności układu oddechowego u chorych na cukrzycę typu 2 i ich korelacja z kontrolą glikemii i zapaleniem systemowym

Wstęp: Obniżone parametry czynności płuc u chorych na cukrzycę to zjawisko opisywane od wielu lat, ale kliniczne znaczenie tego faktu nie zostało dotychczas wyjaśnione. Piśmiennictwo dotyczące związku tego zjawiska z kontrolą glikemii i markerami zapalenia jest bardzo ubogie. Celem badania była ocena występowania zaburzeń czynności płuc i zapalenia systemowego u chorych na cukrzycę typu 2. Materiał i metody: Chorych na cukrzycę typu 2 (n = 100) podzielono na dwie grupy w zależności od poziomu kontroli cukrzycy (grupa A—HbA1C ≤ 7% i grupa B—HbA1C > 7%). U wszystkich chorych przeprowadzono badanie hemoglobiny glikowanej (HbA1C), stężenia białka C-reaktywnego (hsCRP), ferrytyny i fibrynogenu w surowicy oraz wykonano badanie spirometryczne. Wyniki: W grupie chorych z niekontrolowaną cukrzycą wartości natężonej pojemności życiowej (FVC), natężonej objętości wydechowej w 1 sekundzie wydechu (FEV1) i wolnej pojemności życiowej (SVC) wyrażonych w procentach wartości należnej były znamiennie niższe, a średnie stężenia parametrów zapalenia systemowego (fibrynogenu, p < 0.001 oraz hsCRP, p < 0.002) znamiennie wyższe. Wykazano negatywną korelację pomiędzy wartością FEV1 (r = −0.739, p < 0.001), FVC (r = −0.370, p < 0.001), SVC (r = −0.635, p < 0.001) a stężeniem HbA1C. Z kolei stężenie HbA1C korelowało dodatnio ze stężeniem hsCRP (r = −0.308, p < 0.002) i fibrynogenu (r = 0.388, p < 0.001). Wnioski: Parametry czynności płuc były obniżone a stężenia markerów zapalenia, takich jak hsCRP, fibrynogenu i ferrytyny znamiennie wyższe u chorych z niekontrolowaną cukrzycą. Ponadto stwierdzono związek pomiędzy wysokimi stężeniami markerów zapalenia i obniżonymi parametrami czynności płuc. Uzyskane wyniki, choć wymagają potwierdzenia w większych badaniach wieloośrodkowych, mają ważne implikacje epidemiologiczne, kliniczne i terapeutyczne.